อาจได้ไม่คุ้มเสีย หมอมนูญ แนะ "วัคซีนปอดอักเสบนิวโมคอคคัส" ควรฉีดให้กับคนสูงอายุที่มีความเสี่ยงสูงเท่านั้น
วันที่ 27 มิถุนายน 2567 มีรายงานว่า นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ ได้โพสต์ข้อความผ่านทางเฟซบุ๊กส่วนตัว ระบุว่า อุบัติการณ์ของโรคบางโรคขึ้นอยู่กับเผ่าพันธุ์ของคน ตัวอย่างเช่น โรคซาร์คอยโดซิส (Sarcoidosis) เป็นโรคปอดชนิดหนึ่งพบน้อยมากในเผ่าพันธุ์เอเชีย (Asian race) อัตราการเกิดโรคนี้ในคนเอเชียต่ำกว่าคนผิวขาว และคนผิวดำหลายสิบเท่า (ดูรูป)
จากประสบการณ์ส่วนตัว ตอนผมทำงานในประเทศสหรัฐอเมริกา 18 ปี ผมพบคนอเมริกันป่วยด้วยโรคนี้ปีละ 5-6 ราย หลังจากกลับมาทำงานในประเทศไทย พบคนไทยป่วยด้วยโรคซาร์คอยโดซิสเพียง 1 รายใน 33 ปี
การศึกษาในประเทศสหรัฐอเมริกาพบอัตราการเกิดโรคปอดอักเสบและติดเชื้อในกระแสเลือดจากเชื้อแบคทีเรียนิวโมคอคคัส Streptococcus pneumoniae แตกต่างกันแล้วแต่เผ่าพันธุ์ ชนพื้นเมืองอเมริกัน พบมากกว่าคนผิวขาว 5.7 เท่า คนผิวดำมากกว่าคนขาว 1.2 เท่า คนเผ่าพันธุ์เอเชียในสหรัฐอเมริกาพบน้อยที่สุด น้อยกว่าคนผิวขาว 5 เท่า (ดูรูป) คนสูงอายุอเมริกันมากกว่า 65 ปี มีโอกาสติดเชื้อแบคทีเรียนิวโมคอคคัสในกระแสเลือดสูงกว่าคนอายุ 18-29 ปี 12.8 เท่า
จากประสบการณ์ส่วนตัว ตอนผมทำงานในประเทศสหรัฐอเมริกา 18 ปี ผมพบคนอเมริกันป่วยด้วยโรคนี้เดือนละ 1-2 ราย หลังจากทำงานในประเทศไทย พบโรคปอดอักเสบและติดเชื้อในกระแสเลือดจากเชื้อแบคทีเรียนิวโมคอคคัสในคนสูงอายุไทยเพียง 4 รายใน 33 ปี
ประเทศไทยทำตามประเทศสหรัฐอเมริกา แนะนำให้คนไทยอายุ 65 ปีขึ้นไปทุกคน ฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคปอดอักเสบนิวโมคอคคัส ชนิด 13 สายพันธุ์ก่อน 1 เข็ม แล้ว 1 ปีถัดไปฉีดชนิด 23 สายพันธุ์อีก 1 เข็ม โดยไม่ดูอุบัติการณ์ว่า พบโรคนี้น้อยในคนไทยซึ่งเป็นเผ่าพันธุ์เอเซีย ค่าใช้จ่ายวัคซีน 2 เข็มประมาณ 4,000 บาท กระทรวงสาธารณสุข และกทม.ทำถูกแล้วที่กำหนดให้วัคซีนทั้ง 2 ชนิดไม่ใช่วัคซีนพื้นฐานในประเทศไทย เบิกไม่ได้
...
ประเทศไทยก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุแล้ว เรากำลังเสียเงินกับวัคซีนนี้ปีละหลายพันล้านบาท แต่ประโยชน์ที่ได้รับอาจไม่คุ้มค่ากับเงินที่เสียไป เพราะโรคนี้ไม่ใช่โรคติดต่อ และคนสูงอายุไทยป่วยเป็นโรคปอดอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัสน้อย ไม่มากเหมือนคนอเมริกันผิวขาวและผิวดำ ส่วนตัวผมจะเลือกให้คนสูงอายุที่มีความเสี่ยงสูงเท่านั้น ไม่ให้วัคซีนปอดอักเสบนิวโมคอคคัสกับคนสูงอายุไทยทุกคน.
ขอบคุณข้อมูลจาก เฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC